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기본간호

산소요법 산소요법 중증외상이나 급성심근경색시에는 spo2가 95%이상이어도 산소를 적용하기도 한다. 저산소혈증이란? 산소 적용하지 않고 있을 때 spo2 90%이하 시 저산소혈증으로 본다. 산소요법 정의 자체가 대기 중 산소보다 높은 농도의 산소를 제공하는것임. 환자가 호흡곤란을 호소할 때 할 수 있는 중재? 1. 산소 공급기가 연결이 잘되어 있는지 확인한다. 2. 금기가 아니라면 상체 거상한다. 3. 가래가 있다면 suction한다. 4. 처방에 따라 nebulizer를 해줄 수 있다. 산소요법은 크게 두가지로 나뉜다. a.저유량계(low flow system) 정확한 산소량을 준다기보단 대기로부터 흡입해서 산소를 얻는 거라 환자의 호흡 양상에 따라서도 달라질 수 있다. ex. Nasal cannular, si.. 더보기
CT vs MRI CT VS MRI 구분 CT MRI 원리 X-선 자석과 전자기파 적응증 골격계 대조도 우수 연부 및 신경조직 대조도 우수 장점 3차원 영상도 가능 X-선 사용하지 않아 비교적 안전 단점 조영제 부작용 발생 가능성 높음 X-선 노출이 많아 단기간 많이 사용시 인체에 해로움 폐쇄공포증, 인공심박동기, 인공내이환자 등 검사 제한적 촬영시간 동안 움직이면 안되기 때문에 환자 협조가 꼭 필요 검사시간 검사시간 짧음(10—30분) 처방에 따라 금식 여부 결정 임산부에게 주의 검사시간 김(30-60분) 금식은 거의 필요 없으나 abdomen MRI 및 MRCP(Magnetic Resonance Cholangiopancretography, 자기공명담췌관조영술)은 6-8시간 금식 필요함. 조영제 요오드 화합물질 -신부전.. 더보기
수혈, blood transfusion 제제명 적응증 용량 보존온도 유효기간 주입시간 기대효과 전혈 (whole blood) 산소 운반 능력과 혈액량 보충이 동시에 요구 되는 대량 출혈 320,400 1-6℃ 냉장 채혈일로부터 35일 2-3hr Hb 1g/dl↑ Ht3-5%↑ 농축적혈구 (packed red blood cell) 빈혈을 교정하여 산소 운반 능력을 향상 200,250 1-6℃ 냉장 1.5-3hr Hb 1g/dl↑ 농축혈소판 (platelet concentrate) 혈소판감소증, 혈소판 기능장애 시 출혈예방 40-50 20-24℃ 실온 제조일로부터 120시간 (수평연속진탕) 10min full drop 5000㎣↑ 혈소판농축액 (platelet phresis) 혈소판 감소증 혈소판 기능장애 시 출혈예방 200-250 20-24℃ .. 더보기
간호의 기본 : 주사 * 정맥주사 오랫동안 주사 맞아야 하는 경우 환자들에게 원위부(심장먼곳)에서부터 점차 근위부( 심장과 가까운곳)로 옮겨서 주사 놓는다. 동정맥루, 유방절제술 받은 쪽 팔에는 주사를 놓지 않는다. 노인들의 손등 혈관은 잘 터지고 혈정이 잘생기기 때문에 손등은 피한다. 고장액. 항생제, 칼륨이 혼합된 수액은 혈관벽에 자극을 일으키므로 굵은 혈관을 선택(cephalic vein, basilic vein) cephalic vein : 고장성 수액, 자극성 약물, 수혈 시 basilic vein : 눈에 띄지 않은 정맥 , 팔꿈치 높이면 보임. median cubital vein : 채혈, 큰카테터에 사용 Accessory cephalic vein : 길이가 짧고 중간정도의 정맥 Median antebarchia.. 더보기